Foto: PantherMedia/Scanpix

Зарегистрировать членов своей семьи у хорошего доктора, которому вы доверяете и в профессионализме которого не сомневаетесь - большая удача. Но как быть, если что-то пошло не так? Портал DELFI разбирает, как в Латвии построены взаимоотношения между семейными врачами и пациентами, и рассказывает, как сменить семейного врача, если вас не устраивает качество его работы.


Foto: Shutterstock

В Латвии семейный врач может, как иметь свою частную практику, так и быть наемным работником какого-то медицинского центра. Чтобы оказывать населению оплачиваемые государством услуги, частнопрактикующие врачи или медицинские центры заключают договор с Национальной службой здоровья (НСЗ). В этом случае жители платят за прием у семейного врача только пациентский взнос в размере 1,42 евро. В остальных случаях прием происходит по частным тарифам.

Основной нормативный акт, регламентирующий получение жителями Латвии оплаченных государством медицинских услуг, в том числе и у семейного врача — это Правила КМ Nr.1529 "Порядок организации и финансирования услуг здравоохранения" от 17 декабря 2013 года — здесь.


Foto: Shutterstock

Большинство жителей Латвии зарегистрировались у своего районного терапевта давно, в тот момент, когда в стране вводился институт семейный врачей. Если кто-то обладает столь отменным здоровьем, что напрочь забыл, кто его семейный врач, выяснить это можно двумя способами:

  • на государственном портале Э-здоровье. Надо зайти по адресу www.eveseliba.gov.lv и нажать кнопки "Pieslēgties" и "Iedzīvotājs", затем авторизоваться через свой интернет-банк или с помощью ИД-карты либо защищенной электронной подписи;
  • лично обратиться в какое-либо отделение Национальной службы здоровья, предъявив паспорт или ИД-карту.

Регистрация у семейного врача — дело добровольное. Ее вообще может не быть. Но если у вас ее до сих пор нет, разумнее всего немедленно это исправить.


Foto: Shutterstock

Пункт 30 вышеназванных правил гласит, что у каждого человека есть право выбрать семейного врача. А тот, в свою очередь, обязан регистрировать всех обратившихся к нему пациентов, место жительства которых располагается на территории, которая относится к основной практике данного медика (эта территория записана в договоре Национальной службой здоровья).

Значит, первое, что нужно сделать, открыть на портале www.vmnvd.gov.lv слева в колонке раздел Veselības aprūpes pakalpojumi и найти строку Ģimenes ārsti.

Затем в подразделе Ģimenes ārsti atbilstoši teritorijām надо выбрать то, что географически вам ближе всего (например, Рижский регион или Латгальский регион). В открывшейся таблице вы найдете семейных врачей, которые ведут прием в вашем регионе. Там структурирована вся необходимая информация (имя и фамилия врача, территория действия врачебной практики, номер телефона и адрес, количество уже зарегистрированных пациентов и часы приема). Теперь можно делать выбор.

Еще проще позвонить по бесплатному телефону 80001234 (в рабочий день с 8.30 до 17.00), и вам назовут врачебные практики, где вас обязаны зарегистрировать.


Foto: Shutterstock

Вот тут мы сталкиваемся с главным препятствием на пути к действительно хорошему специалисту — он не может принять всех желающих. Поэтому, согласно пункту 34.1 правил Nr.1529, семейный врач имеет право отказать вам в регистрации, если вы живете за пределами той территории, которая относится к его основной практике.

А пункт 34.2 правил Nr.1529 уточняет, что врач также может не согласиться зарегистрировать новичка, если "в списке у него уже значатся 1800 пациентов или 800 детей, за исключением живущих на территории основной практики семейного врача пациентов и родственников первой линии (родители и дети) и супругов уже зарегистрированных персон".

Каждый из нас должен выбрать семейного врача в соответствии с адресом своего фактического места жительства. В этом случае семейный врач обязан зарегистрировать пациента, потому что он является "участковым врачом" этого человека.

Если же фактическое место жительства человека находится за пределами территории деятельности врача, он может по собственному желанию зарегистрировать этого пациента, заключая соглашение с данным человеком (это не является обязанностью врача).


Foto: Shutterstock

Считается, что в латвийских городах и волостях достаточно семейных врачей, чтобы никто из жителей не остался без внимания. Но в реальной жизни всякое бывает. Иногда эскулап ищет предлог, чтобы не брать проблемного, например, очень больного глубоко пожилого пациента. Как в таких ситуациях отстоять свои права?

Прежде всего следует обратиться в Национальную службу здоровья, чтобы убедиться, что этот семейный врач действительно регистрирует пациентов в соответствии с конкретным адресом. Специалисты НСЗ предоставляют информацию и помощь в такой ситуации.

Если выяснится, что медик не имел права отказать в регистрации, тогда пациент вправе обратиться с заявлением в Инспекцию здоровья, где конкретный случай будет расследован.

Заявление можно подать лично или послать по почте по адресу: ул. Клияну 7, Рига, LV-1012 или в региональное контрольное отделение . Можно воспользоваться э-услугой и подать заявление в электронном виде "Elektronisks iesniegums Veselības inspekcijai". Подробности по телефону 67081600.


Foto: Shutterstock

Пункт 35 Правил КМ Nr.1529 гласит, что у каждого есть право выбрать другого семейного врача и перерегистрироваться.

Процедура предельно проста, даже не надо ничего объяснять тому медику, от которого вы уходите. Итак, вот эти 2 шага:

  • Вы звоните выбранному семейному врачу, узнаете, согласен ли он вас принять в число своих пациентов, и договариваетесь о дне и часе визита для регистрации (помним о том, в каких случаях врач не имеет права отказать).
  • Во время визита (не забудьте взять с собой паспорт) заключаете "Соглашение о регистрации или перерегистрации в списке пациентов семейного врача" в двух экземплярах, под которыми расписываетесь вы и врач. Один экземпляр остается у доктора, второй — у вас.

Пункт 30 правил КМ Nr.1529 предусматривает возможность регистрироваться в единой электронной информационной системе здравоохранения (E-veselības), используя государственный портал www.latvija.lv. На практике это довольно сложно.

Далее все происходит без участия пациента. Информацию о заключенном соглашении семейный врач в течение пяти рабочих дней вводит в информационную систему НСЗ. Новая регистрация вступает в силу на следующий день после того, как НСЗ ее утвердит.


Foto: Shutterstock

Согласно 6 пункту правил КМ Nr. 265 от 4 апреля 2006 года "Порядок делопроизводства медицинских документов": если пациент меняет семейного врача, прежний семейный врач предоставляет своему преемнику полную медицинскую выписку о соответственном пациенте. Поэтому, как только регистрация у нового семейного врача будет утверждена и введена в систему НСЗ, как прежний, так и новый ваш врач ее увидят и смогут договориться между собой о способе передачи всей необходимой информации.

Нормативные акты не предусматривают выдачу амбулаторной карточки пациенту. Однако, на основании 27 статьи закона "О практикующих врачах", у вас есть право запросить прежнего врача или медицинское учреждение выдать копии медицинских документов, выписки из этих документов в течение трех рабочих дней после получения заявления пациента.

Seko "Delfi" arī Instagram vai YouTube profilā – pievienojies, lai uzzinātu svarīgāko un interesantāko pirmais!