Добрый день! Мне 30 лет, состою в браке 4 года. Вот уже год мучаюсь депрессией. Последние полгода принимаю антидепрессанты, которые мне выписал семейный врач. Состояние иногда улучшается, иногда ухудшается, антидепрессанты то помогают, то нет. И вроде бы есть
все, чтобы жить счастливо — прекрасный муж, прекрасная работа, отличная финансовая ситуация! Но вот уже два года работа не доставляет никакого удовлетворения, и некогда любимым делом я занимаюсь сейчас, буквально стиснув зубы. Может быть, надо искать что-то другое? Чувствую себя ужасно виноватой, что мучаю мужа, жалуюсь, не могу встряхнуться. Пыталась облегчить душу, поговорив с мамой, но и это ничего не дало. Раньше каждую субботу отправлялась с подружками в баню — сегодня не хочется никого видеть. Как вырваться из этой безнадежности? Может быть, есть какой-нибудь лечебный метод, но только без антидепрессантов?
Отвечает Андрис Веселовскис, психотерапевт, www.psihoterapijasprakse.lv
Для лечения депрессии очень важно найти причин этой самой депрессии. Как и любые другие болезни, депрессию вызывают три группы причин: биологические факторы (или генетическая предрасположенность), психологические факторы и социальная среда. Биологическая предрасположенность определяет обмен веществ в головном мозге. Этот процесс могут регулировать антидепрессанты. Однако и психологические
или социальные факторы могут влиять на создание настроения, хорошего или плохого.
В данном случае речь явно не идет о неблагоприятных социальных факторах. Таким образом, возможно, правильным методом лечения являются либо лекарства, либо психотерапия. Лекарства уже используются. Значит,
требуется консультация психотерапевта и, возможно, психотерапия. Сочетание лекарств и психотерапии, как правило, оказывается наиболее эффективным средством для лечения депрессии средней тяжести (как в данном
случае). Депрессию в легкой форме обычно можно лечить с помощью психотерапии. Тяжелую депрессию необходимо лечить с помощью медикаментов.
В моей практике было немало случаев, когда человек долгое длительно боролся с депрессией, но лекарства помогали лишь частично и кратковременно. И часто в таких случаях помогала долговременная
психотерапия, — настолько, что исчезала необходимость и в медикаментозной терапии. К сожалению, источники депрессии обычно залегают очень глубоко. В таких случаях и медикаменты, и психотерапия могут быть необходимы в течение многих лет.
Психологические причины депрессии, как правило, сразу выявить невозможно. Это может быть дефицит родительского внимания в детстве, чувство одиночества, ощущения, что тебя не понимают, когда ребенок оставался один на один со своими мыслями и проблемами. Обычно
в совсем юном возрасте человек начинает винить во всем себя. "Меня бросили, потому что я плохой. Мне не везет, потому что я не достаточно прилежный". Человек начинает прогнозировать неблагоприятный исход в различных ситуациях. "Нет смысла даже попробовать, все равно
ничего не получится". Создается депрессивное мышление, делая настроение человека все более мрачным. Это депрессивное мышление невозможно изменить с помощью лекарств. Его можно изменить с помощью психотерапии.
Таким образом, в данном конкретном случае следует пойти на консультацию к психотерапевту. Вполне возможно, что психотерапия будет в состоянии помочь. Я часто наблюдал, что депрессия возникает именно тогда, когда условия жизни улучшаются. Объясняется это тем, что прошедшие
неблагоприятные события, накопившись в сознании, в какой-то момент вырываются наружу в виде депрессии.
Желаю удачи в борьбе с депрессией
С наилучшими пожеланиями
p.s. Задать вопросы Андрису Веселовскису можно по почте woman@delfi.lv