В западных странах в среднем каждый четвертый взрослый человек находится в преддиабетном состоянии — когда уровень глюкозы в крови выше, чем ему положено быть, но недостаточно высок для диагностики диабета. Пока недостаточно высок. Большинство людей, у которых диагностирован преддиабет, рискуют заболеть диабетом второго типа в течение следующих десяти лет, если только они не сбросят вес, не изменят рацион и не начнут уделять время физическим упражнениям.
Диабет второго типа пока неизлечим и даже если вы не хотите, он все равно серьезно изменит вашу жизнь, привнесет в нее значительные ограничения и неудобства. Не думаем, что в мире есть хоть один человек, который хотел бы им заболеть, а между тем счет больных идет на миллионы и ведущие малоактивный образ жизни горожане — главные жертвы этой болезни.
Вот пять легко различимых даже невооруженным глазом признаков того, что у вас наступило преддиабетное состояние и вам пора начать беспокоиться и, как минимум изменить свою жизнь, а как максимум — обратиться к врачу для проведения анализов.
1. Вы чувствуете усталость и сонливость после приема пищи
В принципе, состояние сонливости после плотного обеда или праздничного ужина — нормальная реакция организма, особенно если этот обед был богат углеводами. Однако если такое состояние наступает слишком часто, это повод задуматься о том, что ваш рацион слишком дружелюбен для диабета. Практиковать его годами, это все равно, что постоянно кричать "Диабет, приди!" — рано или поздно он придет. Только вы этому не обрадуетесь.
Что происходит: После попадания в ваш организм все углеводы — будь то печенька или морковка — попадают в кровоток в виде глюкозы, главного источника энергии для тела. Когда эта глюкоза достигает печени, этот орган реагирует выделением ударных доз инсулина, гормона, который помогает клеткам организма "поглотить" глюкозу. В клетках есть инсулиновые рецепторы, которые "всасывают" глюкозу и либо сразу пускают ее в дело, придавая вам прилив сил, либо сохраняют для дальнейшего использования.
Это очень умная и хорошо продуманная система, однако, как и все механизмы, от слишком частого использования она дает сбой. Если вы постоянно поглощаете мороженое, газированные напитки, торты, конфеты и чай или кофе с сахаром, клетки вашего тела в один прекрасный момент прекращают реагировать на инсулин и "закрываются" от глюкозы, которой в них и так слишком много. Однако печень этого "не понимает" и, поскольку она "видит", что уровень глюкозы по-прежнему слишком высок, продолжает впрыскивать в кровь инсулин, переизбыток которого в крови вызывает то самое чувство сонливости и усталости, которое вы испытываете после обеда и одновременно в практически прямом смысле "насилует" клетки, заставляя их принять избыток глюкозы несмотря ни на что.
Если в вашей крови "инсулиновые штормы" бушуют постоянно, рано или поздно клетки окончательно "закрываются" и вы получаете высокий уровень сопротивляемости инсулину, являющийся неотъемлемым спутником диабета.
Что делать: Прежде всего, необходимо снизить потребление углеводов, особенно быстрых углеводов и заменить их на цельные злаки, овощи, фрукты (НЕ соки) — все это организм переваривает дольше, а значит и поступление глюкозы в кровь будет более медленным и равномерным.
Возьмите за правило устраивать 15-минутную прогулку после плотной еды. Даже банальная мини-уборка на кухне — помыть посуду, вынести мусор — после обеда лучше, чем "отдых" перед телевизором или компьютером. В 2011 году в Mayo Clinic были получены довольно шокирующие результаты исследования влияния активности на уровень глюкозы. Оказалось, что у тех, кто после еды хоть немного двигался, уровень сахара в крови (глюкозы) повышался в половину медленнее, чем у тех, кто придерживался мантры "после сытного обеда по закону Архимеда полагается поспать". Если бы все люди "растрясали ужин", количество диабетиков в мире сегодня не было бы таким большим.
2. Вы постоянно сильно хотите сладости и картошку фри
Шоколад, чипсы, картофель фри купаются в сахаре, соли и жирах — трех субстанциях, которые настолько вкусны и так желанны для нашего мозга, что тот постоянно требует их все больше, больше и больше. Но неумеренное их потребление может довести до диабета, так что распространенное заблуждение "раз мне этого хочется, значит организм требует" — ложно на все 100%.
Что происходит: Фастфуд и сладости содержат ударные дозы быстрых углеводов, которые усваиваются организмом предельно быстро. Однако поскольку ключевое слово тут "ударные", то печень на их появление реагирует быстрым впрыском большого количества инсулина, который "загоняет" сахар в клетки, одновременно резко понижая его уровень в крови, что приводит к появлению чувства усталости. Это можно сравнить с тем, как к причалу пытаются пристать неопытные яхтсмены — они разгоняются слишком сильно, тормозят слишком поздно и никак не могут верно рассчитать инерцию своей лодки.
Грубо говоря, если питаться одними шоколадками, то вы постоянно будете чувствовать себя как на качелях. Приливы энергии будут сменяться резким упадком сил, на который мозг будет реагировать требованием "добавить сахарку", выполнение которого опять будет приводить к впрыску в кровь избыточного количества инсулина, который снова загоняет в клетки глюкозу, что приводит к чувству усталости… и так практически до бесконечности. Результат — человек набирает вес и попутно "работает" над появлением у себя инсулиновой резистивности, механизм появления которой мы рассмотрели в предыдущем пункте.
Что делать: Единственный выход в этой ситуации — разорвать порочный круг и сказать быстрым углеводам "нет". Это нелегко сделать, но придется, если только вы не хотите заработать диабет второго типа. Избегайте мест продажи фастфуда и сладостей, а также найдите им замену — газировку без сахара, бананы, орехи, сырую сладкую морковку. Борьба с пристрастием к фастфуду может продлиться не один месяц, поэтому не расслабляйтесь, когда первые дни и даже недели покажутся вам слишком легкими, не позволяйте себе думать "съем одну конфетку, ничего страшного".
3. У вас избыточный вес
К счастью, все больше и больше людей знают, что избыточный вес часто ведет к появлению диабета. Мы закрепим это знание, приведя простой факт — подавляющее большинство людей в преддиабетном состоянии испытывают проблемы с весом. То есть если у вас полнота, надо уже начинать беспокоится. Особенно тревожным симптомом является, если вес, несмотря на ваши усилия по его снижению, никак не хочет снижаться.
Что происходит: Нежелание организма избавляться от излишков несмотря на все усилия человека может быть связано с тем, что его клетки получают смешанные сигналы. "Голодающие" клетки, не получающие свою дозу глюкозы, "думают" о наступлении тяжелых времен и пытаются всеми силами сохранить уже накопленные излишки, которые люди видят на своей талии и бедрах. И чем жестче вы ограничиваете свой организм, тем отчаяннее он сопротивляется, сражаясь буквально за каждую "нажористую" калорию.
Что делать: Не торопиться. Многие, глядя на то, как за месяц усилий они избавились в лучшем случае от пары килограммов, думают "О боже, мне надо сбросить еще 20 килограммов, я никогда не сделаю это!!!" —и опускают руки. Между тем, уменьшение своего веса всего лишь на 5-7% снижает риск заболеть диабетом на 60%, а если речь идет о пожилых людях, то и на все 70-80%!
Если человек весит 100 килограммов, то 5-7 кг реально сбросить всего за несколько месяцев, просто начав больше ходить пешком и отказавшись от быстрых углеводов и фастфуда. Если же вы почти ничего не едите, много двигаетесь, а стрелка весов застыла на одной отметке — пора обратить к врачу.
4. Ваша фигура больше похожа на яблоко, чем на грушу
Лишний вес есть лишний вес и мы уже выяснили, что он является почти неизбежным предвестником диабета. Однако риск многократно увеличивается, если лишние килограммы появляются в средней части тела, зрительно округляя фигуру.
Что происходит: Набор веса в районе груди и живота ("нутряной" жир) считается более опасным, чем лишние килограммы на бердах и ягодицах. Появление так называемого "животика" связано с более высоким давлением, заболеваниями сердечнососудистой системы, инфарктом и опасно высоким уровнем холестерина — все это более чем неприятно само по себе, но также сопутствует и диабету. Избыток плоти в средней части тела также часто связывают с появлением болезни Альцгеймера.
Считается, что мужчинам пора начинать беспокоится, если их талия превышает в окружности метр, а женщинам — 85 сантиметров.
Что делать: диета, сброс лишних килограммов и занятия спортом или в тренажерном зале. Ключом к победе над таким типом лишних килограммов должно стать движение, которое тут является истинной "жизнью" (движение, как известно, жизнь). Это заблуждение, считать, что таскание гантелей или упражнения на пресс могут победить жирок в районе живота — да, они наращивают мышечную ткань и это само по себе увеличивает количество энзимов, которые помогут "пустить в расход" часть глюкозы. Но ежедневные энергичные (ключевое слово!) пешие прогулки в течение 30-60 минут сделают для снижения лишнего веса гораздо больше, чем несколько часов в спортзале.
5. Высокое давление
Высокое давление сопровождает появление большого количества болезней. Люди, в массе своей, впрочем, склонны связывать его исключительно с проблемами с сердечнососудистой системой, игнорируя тот факт, что высокое давление (130/85 и выше) в сочетании с хотя бы одним из вышеописанных четырех признаков преддиабета — это практически гарантия того, что диабет второго типа "уже выехал за ними" и вопрос его прибытия, это вопрос только и исключительно времени.
Что происходит: высокое давление, как правило, связано с тем, что кровь в результате воспалительных факторов становится более густой, увеличивает риск появления ее сгустков, сердцу тяжелее ее прокачать и "давление в системе" растет. Постоянно высокий уровень инсулина вносит свою лепту в процесс запустевания крови, увеличивая давление.
Поскольку кровоток замедляется, инсулин к тому же медленнее разносится по организму, что приводит к более ярко выраженному "эффекту неумелого яхтсмена", о котором мы говорили выше — печень впрыскивает в кровь больше инсулина, чем надо, из-за чего и клетки поглощают его больше, чем надо (и вот, привет лишние килограммы).
Что делать: нужно сбрасывать вес и "решать вопрос" с другими признаками скорого прихода диабета, о которых мы писали выше. Шутки кончились.