Что со мной не так: 10 возможных причин боли у женщин во время секса

Если вы ощутили резкое давление, жжение, боль или спазм во время секса, вы не одиноки: около 30 процентов женщин жалуются на боль во время вагинального полового акта. И это число стремительно возрастает до 72 процентов во время анального секса (если вы все правильно делаете, анальный секс тоже не должен быть болезненным).

Такая боль может вызвать проблемы и за пределами спальни. "Боль во время секса не только портит конкретный момент, она может иметь гораздо большие последствия: боязнь секса, снижение сексуального влечения и общее отдаление", — говорит Дебра Гербеник, доктор философии, профессор, директор и исследователь Центра укрепления сексуального здоровья Университета Индианы.

С такой болью не следует мириться. Заводя об этом разговор, вы можете чувствовать себя неловко, но вы оказываете себе плохую услугу, если игнорируете эту боль.

"Женщины должны знать, что боль реальна, независимо от ее причины", — говорит эксперт по сексуальному здоровью, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Медицинской школы Университета Индианы Деннис Фортенберри.

Вот 10 причин болезненного секса, а также то, что вы можете сделать, чтобы снова почувствовать себя хорошо.

Понимание того, что заставляет вас чувствовать себя хорошо, является ключом к тому, чтобы начался естественный прилив крови в ваши гениталии, что увеличивает смазку (обязательное условие для безболезненного секса). Гербеник указывает, что некоторые женщины на самом деле не знают, когда они возбуждаются, что может стать серьезной проблемой. В этом случае полезно сосредоточиться на моменте. "Обратите внимание, как вы себя чувствуете, когда прикасаетесь к вашему партнеру и когда он к вам прикасается", — советует врач. Общая практика осознанности может помочь людям, у которых есть проблемы с осознанием возбуждения. "Вы можете попробовать медитацию, а затем применить этот навык для секса", — говорит Гербеник.

Вы можете быть готовы приступать к сексу, но если у вас недостаточно смазки, проникновение будет болезненным. Если вы мысленно уже настроились на секс, вашему влагалищу, чтобы успеть увлажниться, нужно еще 5-7 минут.

Теплый душ и ванна перед сексом также могут привести к сухости влагалища, говорит Гербеник. "Таблетки от аллергии (антигастиминные) оказывают такое же влияние на ткани влагалища, как и на другие слизистые оболочки. К сухости могут привести и таблетки с гормональными противозачаточными средствами с низкой дозой", — добавляет врач. Другие медикаменты, которые могут повлиять на вашу способность к смазке: антидепрессанты, лекарства от артериального давления и седативные средства.

Как это исправить? Убедитесь, что у вас в спальне под рукой есть тюбик с лубрикантом; испробуйте одобренные врачами натуральные смазочные материалы.

Лучшее, что вы можете сделать, это снять стресс, прежде чем заняться сексом. Пары могут сделать друг другу массаж. Если это не ваше, есть другие способы помочь вашему разуму и таким образом подготовить ваше тело к сексу. "Попробуйте йогу, многие люди также находят полезной медитацию", — говорит врач.

В некоторых случаях может помочь смазочный материал, а в некоторых — изменение позы, говорит Гербеник. Женщины в таких случаях часто могут просить партнера "быть понежнее". Вместо этого попробуйте переключиться на позы, когда женщина находится сверху, это даст вам больше контроля над скоростью и глубиной.

Ряд генитальных инфекций (чаще всего — генитальный герпес, трихомониаз и грибковые инфекции) могут сделать половой акт болезненным. Даже женщины, которые не испытывают никаких симптомов или не знают о том, что у них инфекция, могут иметь небольшие изменения в вульве или влагалище, которые могут способствовать боли.

Хорошей новостью является то, что большинство генитальных инфекций легко контролируются или излечимы, а выявить их просто. Если вы испытываете боль, самое главное — обратиться к врачу и провериться, советует доктор Фортенберри.

Эта проблема, при которой эндометрий — ткань, выстилающая матку, начинает распространяться и в других местах, затрагивает около семи процентов женщин. "Это может привести к боли при половом акте и влагалищном проникновении, и может быть действительно невыносимым", — говорит доктор Фортенберри.

К сожалению, эндометриоз может потребовать лапароскопической операции, а выявление источника боли — уже большая часть дела. Если вас мучают болезненные периоды и боль во время секса и поскольку эндометриоз бывает наследственный, — выясните, есть ли у вас родственницы-женщины, которые испытывали подобные симптомы, и попросите своего врача сделать ультразвуковой скрининг.

Поговорите со своим семейным врачом о том, как вы можете управлять СРК. Существует множество способов уменьшить симптомы, в том числе изменение диеты, медикаменты, а также снижение стресса и поведенческая терапия. "Никто не знает, почему, но, похоже, при лечении СРК вагинальная боль во время полового акта также снижается", — говорит доктор Фортенберри.

Изменения во влагалище во время менопаузы включают в себя не только снижение смазки. "Влагалище и вульва могут стать еще более чувствительными", — говорит доктор Фортеберри, который может объяснить, почему то, что раньше заставляло вас чувствовать себя хорошо, теперь может причинять боль.

"Существует множество способов смягчения нежелательных симптомов менопаузы, — говорит Фортенберри. — Начните с беседы с вашим терапевтом или гинекологом о возможных причинах и методах, которые могут вам помочь".

Около 30 процентов населения имеет какую-нибудь форму экземы, что является общим термином для нескольких кожных заболеваний. В некоторых случаях экзема может распространиться и на половые органы, делая вашу вульву зудящей, красной и воспаленной, а половой акт болезненным.

Хорошая новость заключается в том, что экзема вульвы хорошо поддается лечению. Врач может порекомендовать вам кортикостероидный крем или антигистаминные препараты, пока ваша кожа не заживет. Также нужно использовать деликатные средства для интимной гигиены и носить свободное хлопчатобумажное белье.

Считается, что это психологическое состояние, связанное с такими вещами, как страх перед сексом, пережитое изнасилование, перенесенные травмы, или какое-то беспокойство.