За границей радуются: снова эта Латвия, страна дураков, напекла для нас полуврачей!

Марис Ревалдс
Foto: LETA

- Если поставить диагноз нашей системе здравоохранения на данный момент — что это?

- Она в отделе реанимации. По счастью, наши пациенты и медперсонал оказались достаточно живучими, но надеяться на это дольше не стоит. Мы видим, что человеческий ресурс стремительно стареет, молодежь берет первые шесть лет образования от государства (а оно у нас хорошее, недаром приезжают учиться немцы и скандинавы), а резидентуру проходят на Западе, где и остаются. А что им делать? Если наши вузы выпускают 300 молодых врачей, а оплачиваемых государством мест резидентуры — около 200. Тут уж хочешь не хочешь заранее задумаешься об отъезде…

- А почему так мало мест, если врачей не хватает?

- Вопрос не ко мне. По-моему, это не просто тупость, а преступление. Врач без резидентуры не может работать. Так зачем тратить деньги на подготовку полуврачей, не давая возможность закончить образование? Этих сто молодых специалистов просто выталкивают из страны ногой под зад, спуская в унитаз потраченные за шесть лет деньги. Мол, пошли вы к черту, умные и перспективные! А в Германии, Скандинавии, Великобритании уже потирают лапки: о, смотрите, снова эта Латвия, страна дураков, напекла для нас полуврачей. Нашим резидентам там сразу дают стипендию больше чем средняя зарплаты врача в Латвии, а наши врачи там получают в разы больше. (Тут Ревалдс приводит в пример рекламу финской рекрутинговой компании, которая обещает семейным врачам 4000-10000 евро в месяц против среднелатвийских 1300 евро. — прим. Ред.)

- Какой вы видите эту реанимацию с революцией в медицине?

- Сейчас, когда Анда Чакша взялась за дело, снова надеюсь, что свершится чудо. Иначе — конец. Как не крути, а правительству дополнительные деньги придется найти. Это будет болезненно — придется отбирать у тех отраслей, которые перефинансированы, или выдавливать из населения и работодателей через налоги. В любом случае, система должна быть солидарной — зарабатывающие платят за тех, кто не может.

У меня есть несколько тезисов, что еще можно сделать с тем же ресурсом, но без радикальных реформ. Скажем, удалось Белевичу ввести систему алгоритмов и протоколов (так называемые, guideline) необходимых и оплачиваемых государством действий для врачей при том или ином заболевании. Все остальное — из кармана пациента. Скажем, при томографии костной системы мы не будем платить за дорогую технологию в 64 слайса — хватает 16. Или платим за рентген, а за магнитный резонанс — нет, не рационально. Во всех умных странах это есть. Белевич сделал — экономия налицо! Получили деньги на так называемый "зеленый коридор" — приоритетное медицинское обслуживание для людей с подозрением на серьезные заболевания, в первую очередь — рак.

Еще один простой, но важный момент: врач выписывает оплачиваемые государством анализы, а пациент добавляет еще с десяток "галочек" — мол, чтобы надежней. Понадобилось много лет напоминаний, чтобы в направление включили еще одно окошко, где врач вписывает число своих "галочек".

Очень спасает появление телемедицины — раньше тем же радиологам надо было дежурить по ночам в больницах. Сейчас достаточно одного дежурного в Риге (он даже может сидеть дома) — все снимки, сделанные помощниками в других больницах, ему присылаются, он смотрит и дает рекомендации. Также можно делать визуальную и функциональную диагностику, кардиограммы…

Delfi в Телеграме: Свежие новости Латвии для тех, у кого мало времени

Tags

"Замок света" Гунтис Белевич Ингрида Цирцене Марис Ревалдс Рижский университет им. Страдыня
Опубликованные материалы и любая их часть охраняются авторским правом в соответствии с Законом об авторском праве, и их использование без согласия издателя запрещено. Более подробная информация здесь.
Статьи по теме:
 

Comment Form