"Уверена, мы выберемся, и довольно удачно!" Илзе Винькеле отвечает на самые больные вопросы о Covid-19  (161)

"В таких условиях дисциплинируется любой разгильдяй — все осознают цену вовремя непринятых решений", — объяснила секрет сплочения обычно раздробленного правительства Илзе Винькеле. И выразила надежду, что организованной значительно хуже, чем в Италии, системе здравоохранения Латвии все же не придется столкнуться с устранением последствий в масштабах "итальянского сценария". По ее словам, сейчас принимаются все решения на опережение, с учетом печального и позитивного опыта разных стран…

Это ситуация, когда нелюбовь к правительству и неверие в то, что политики Латвии способны принять целесообразные решения, надо отложить на другое время. Если, вообще, стоит возвращаться к такому подходу. Мы принимали решения, действуя на опережение, с учетом ошибок и хороших примеров других стран.

Мы тестируем больше населения, чем в Литве и Эстонии. Эстония только сейчас нагоняет нас по тестированию. Мы расширяем круг тестирования, что признается одним из самых важных инструментов для возможности прервать цепочки инфекций. Более двух недель назад стали проверять симптоматических пациентов больниц, следуя советам нашего главного инфекциониста Уги Думписа. Уже начинаем тестировать и пациентов семейных врачей, у которых простые симптомы "простуды" даже если они не были за рубежом и не знают, были ли в контакте с больными.

Надо позвонить своему врачу и рассказать о проблемах. Именно он решает, надо ли слать пациента на анализы, и выписывает лечение. Потом человек звонит на 8303 и записывается на определенное время и место (поближе к месту жительства). Сейчас и в регионах появилась возможность сдать анализы. На дом выезжают взять анализы лишь в случае, если человек пожилой и в состоянии, когда не рекомендуется самому куда-то ехать.

Медикам, полиции, таможенникам, журналисты, работникам центров социальной помощи и пансионатов, пациентам пансионатов из группы риска. На сегодня максимальная возможность Латвии — 1500 тестов в сутки. Реально такой цифры мы еще не достигали, хотя более тысячи было. Сейчас закуплено оборудование для центральной лаборатории, которое позволит еще расширить объемы.

Также ждем новые материалы для экспресс-тестирования, которое будет доступно после середины апреля — мы уже встали в очередь. Специалисты советуют использовать их в больницах, чтобы определить заражение за 45 минут.

На среду — около 20 человек, среди которых много стоматологов. На этой неделе разворачивается обширное тестирование медиков. В первую очередь, у работающих в приемном покое, интенсивной терапии и реанимации.

Есть информация, что семейные врачи или больницы отказываются принять пациента, который, возможно, инфицирован. Конкретное число не назову — ситуация меняется. Сперва человек боится, потом ему все разъясняют коллеги из SPKC и инфектологи из министерства. Больницам помогают организовать работу по-новому, дают точные указания к действию. Информация — мощный помощник в борьбе со страхами. Полицейскими методами тут ничего не добьешься. Мы идем путем информирования и помощи.

Принято решение до 14 апреля в государственных и региональных больницах ощутимо уменьшить планирование операций, которые можно отложить на пару недель. Оставляем помощь при неотложных ситуациях, онкологическим пациентам, ВИЧ-инфицированным, беременным и другим определенным категориям. Причина в том, что, к сожалению, из-за нехватки медиков мы не можем быть уверенными, что сестра или врач работают только в одной больнице или амбулаторно. Если у медика несколько рабочих мест, возможность переноса инфекции возрастает.

Переусердствовать с ограничениями тоже нельзя. Ведь мы будем жить и после кризиса. Поэтому взвешиваем каждое, пытаясь смоделировать последствия, которые оно может принести в будущем. Такой тяжелый выбор мне приходится делать каждый день. Это не легкая прогулка по парку. Именно поэтому отсрочка по медицинским услугам спланирована до 14 апреля, а дальше следим за ситуацией, собираем информацию у поликлиник и частных учреждений, анализируем и будем принимать решение — что надо расширить. Или ситуация такая, что ограничения надо еще продлить на неделю.

Мы говорим о работе, которая уже сделана. За март мы точно можем определить, кто из медиков работал непосредственно с инфицированными — буквально стояли на передовой. Их и ждет финансовое награждение. В апреле и мае премии выделены большему количеству медиков, потому что с распространением инфекции вырастет число врачей и медсестер, которые будут оказывать медпомощь заболевшим.

Ограничения на собрания людей не распространяются на тех, кто должен выполнять профессиональные обязанности. Если вы видите, что четыре монтера чинят электричество, это законно. Правда, в этом случае очень вырастает ответственность работодателя. Чтобы и средства дезинфекции работникам были доступны, и люди с симптомами не выходили на работу.

На мой взгляд, это ответственность самоуправлений. А они у нас очень разные. Есть такие чемпионы, как Цесис, которые смогли создать для своих жителей и помощь в организации самоизоляции для людей, у кого нет такой возможности и помещения. И помощь с доставкой продуктов. Сигулда — тоже отличники. А есть самоуправления, которые единственное, что могут сделать, это звонить министру и плакать, что ничего не могут сделать.

Я еще не заявляла, что ее продлят. По закону, возможность объявить чрезвычайную ситуацию дается два раза. Максимальный срок — три месяца. Это такая юридическая конструкция. Первый раз мы использовали. Сейчас, очевидно, что нам придется продлить ЧС. На мой взгляд, целесообразно изначально установить максимальный законный срок, чтобы потом не принимать отдельного решения. И общими усилиями делать все, чтобы этот срок сократить и снять ограничения, например, через месяц.

Мы видим, что Китай справился. Ограничения они снимают, производство восстанавливают — возвращаются к нормальной жизни. Германия очень осторожна по поводу запретов и ограничений, чтобы, спасая жизни, не убить экономику. Наш возврат к нормальной жизни — это не политическое решение, а результат анализа инфектологов и эпидемиологов. Как только они скажут что инфицирование снизилось и можно устранять ограничения, мы это сразу и сделаем.

Мы не исключаем такой возможности. Все зависит от распространения инфекции, возможности ее контроля и законопослушности жителей. Если по выходным дням мы не активизиурем массовые экскурсии и шашлыки в компаниях, тогда возможность карантина отдаляется. Если мы продолжаем жить как раньше — собираться в парках и устраивать вечеринки — вероятность карантина возрастает.

Чтобы ситуация не буксовала, мы перенаправляем поток обращений на семейных врачей — там человек может без промедления получить направление на анализ. Также мы начинаем тестировать тех, кто уже выздоровел. Таких у нас уже около 30 человек. Чтобы четко зафиксировать выздоровление, надо сдать два теста с промежутком не менее четырех дней, оба должны быть негативными.

Самое компетентное место по коронавирусу — Центр контроля и профилактики заболеваний. Там очень информированные и компетентные работники, которые могут дать алгоритмы по организации работы всех отраслей в новых обстоятельствах. Например, они разработали указания работы торговли, общественного транспорта, образования… В министерстве здравоохранения тоже собрана лучшая в мире команда по выходу из кризиса — горжусь своими коллегами, они реальные герои.

Сейчас все ждут чудес от системы здравоохранения. Ведь каждый чувствует себя под опасностью заражения и хочет знать, что получит помощь. Но посмотрим, как все будет развиваться после того, как пройдем кризис. А я уверена, что мы из него выберемся и довольно удачно в этой ситуации. Тогда и наступит момент истины: покроется ли этот приоритет реальными действиями — реальным финансированием, одобренным не только политиками, но и обществом…