Почему болит шея? Когда пора бежать к врачу, а когда поможет мазь

Боль в области шеи ощущается также в том случае, если началась инфекция (менингизм), которая, если ее не лечить или лечить неправильно, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Как различить причины боли и как по возможности лучше помочь себе, рассказывают невролог Даце Берзиня и фармацевт Вадим Брижань.

Тех, кто жалуется на боль и скованность в шее, условно можно разделить на четыре большие группы, делится своими наблюдениями фармацевт Вадим Брижань.

Мучиться от болей в области шеи и задней части шеи плохо и если они вызваны каким-то внешним фактором, и если это инфекция. Но очень важно своевременно обнаружить инфекцию и быстро начать ее лечить, чтобы в случае запущенной инфекции не пришлось страдать еще больше.

Если шея и загривок стянуты из-за инфекции, то чувствуется боль, наблюдается опухоль, покраснение, повышенная температура и ограниченность движений в месте инфекции. Таким образом организм сам пытается остановить инфекцию. "Обычно задняя часть шеи болит в случае серьезной инфекции. Это называется менингизмом, для которого также характерны вышеупомянутые проявления во всем теле, в том числе и в оболочке спинного и головного мозга. Если из-за инфекции есть скованность в загривке, то надо как можно быстрее идти к врачу, чтобы начать терапию", — рекомендует невролог Даце Берзиня. Иногда инфекция находится внутри шеи. Тогда боль ощущается сначала в горле, а при увеличении лимфатических узлов боль может появиться и в задней части шеи. В этой ситуации обязательно рекомендуется консультироваться у врача.

Как самому различить, когда шея стянута из-за каких-то внешних факторов, а когда началась инфекция? "В случае инфекции повышена температура, также в анализе крови видна характерная для воспаления картина. Если загривок болит без инфекции, то начало боли очень часто можно связать с ранее зафиксированными или незамеченными внешними обстоятельствами — подушка была неудобной, человек побыл на сквозняке или у окна с потоком ветра вдоль плеча. Обычно в этих случаях ограничение движений в загривке с одной стороны более выражено, чем с другой. Если есть менингизм, то ограничения движений с обеих сторон симметричны", — поясняет Даце Берзиня.

"Если причина дискомфорта в загривке и районе шеи — сидячий образ жизни, то возможно, лучшим лекарством будет массаж или рекомендованные физиотерапевтом упражнения, которые после этого надо регулярно повторять и дома. Прежде всего я бы порекомендовал обойтись без фармакологических препаратов. Помимо массажа и специальных упражнений можно попробовать также специальный воротник вокруг шеи или надувную подушку для путешествий. Тейпы также помогают мышцам шеи расслабиться, и возможно, что этого будет достаточно, чтобы дискомфорт исчез. Если нет, то надо искать другие методы", — рекомендует фармацевт.

В случае острой боли фармацевт порекомендует противовоспалительные и обезболивающие средства, которые можно пить в виде таблеток. В их составе будет одно из этих активных веществ: ибупрофен, диклофенак (рецептурный медикамент), напроксен, декскетопрофен. Здесь важно каждому самому оценить, насколько действительно сильна боль, потому что у всех обезболивающих и противовоспалительных препаратов одинаковые побочные эффекты — они могут вызывать нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта.

От стянутости шеи могут помочь также локально наносимые на кожу средства. "Если боль в шее вызвана инфекцией, то лучше подойдут средства, в состав которых входит активное вещество диклофенак. Диклофенак накапливается в коже, которая действует как резервуар, из которого лекарства длительно попадают в более глубокие воспаленные ткани. Второй вариант — выбрать пластыри с диклофенаком, которые наклеиваются на больную зону. Если гель надо будет намазывать на больные места раз в четыре-пять часов, то пластырь действует весь день. Он постепенно выделяет свое активное вещество, и человек на протяжении всего дня получает лечение", — поясняет фармацевт.

Если загривок и шея стянуты из-за внешних факторов, то можно использовать согревающие мази. Например, такие, в состав которых входят эвкалипт, камфорное масло, арника, пчелиный яд. Эти активные вещества улучшают микроциркуляцию в коже, и боль быстро уменьшается и проходит. "С согревающими мазями надо быть осторожным. Если они будут использоваться для уменьшения болей, вызванных инфекцией, возникнет обратный эффект. Согревающие вещества, активизируя кровообращение, активизируют воспаление, и оно не уменьшится, а увеличится. Поэтому, прежде чем выбирать наиболее подходящий для себя метод лечения, нужно максимально точно объяснить фармацевту свои ощущения в стянутой шее и плече, а также поделиться своими наблюдениями, когда боль появилась", — еще раз подчеркивает фармацевт.