- Во-первых, чем моложе заболевший мужчина, тем агрессивнее ведет себя опухоль.
- Во-вторых, если раком простаты болел отец, дед или брат, риск заболеть возрастает вдвое, а если заболевание констатировано у двух кровных родственников, риск возрастает в пять раз.
- В-третьих, рак простаты особенно опасен тем, что на ранних стадиях развивается без ярко выраженных симптомов и прогрессирует очень медленно — годами и даже десятилетиями.
Рак простаты на ранних стадиях МОЖНО вылечить!
Мужчины, будьте бдительны — симптомы этой болезни начинают беспокоить только тогда, когда болезнь зашла уже слишком далеко, и шансов на полное излечение осталось мало. Поэтому, по крайней мере раз в год, проверяйте уровень ПСА в крови, даже в том случае, если чувствуете себя полностью здоровым! Насторожиться следует, когда уровень ПСА превышает 4 нг/мл. Опасным симптомом является стремительное повышение уровня ПСА. Так как увеличение уровня ПСА в крови показывает не только наличие рака, но и другие заболевания, открыв изменения этого маркера следует незамедлительно обратиться к урологу, чтобы специалист определил причину.
Рак обнаружен — c чего начать лечение?
Для лечения рака можно использовать различные методы, и каждый мужчина, столкнувшийся с этим заболеванием, должен от своего лечащего врача узнать обо всех возможностях лечения и сопровождающих лечение побочных эффектах. Особенно важно располагать полной информаций, учитывая, что с развитием медицинских технологий появились новые прогрессивные методы. Tак, например, в течение последнего года в Латвию пришли две новые технологии, способные очень точно обнаружить рак простаты и уничтожить его. Это применяемый для диагностики рака метод комбинированной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (PET/CT или ПЭТ/КТ) и Роботизированная стереотаксическая радиохирургия для лечения.
ПСМА ПЭТ/КТ — наиболее точный метод обследования рака простаты
Так как рак простаты на ранних стадиях можно вылечить полностью, своевременная поставка диагноза рака простаты крайне важна для выживания пациента. Однако у 10-20% пациентов, уже прошедших лечение рака (хирургия или лучевая терапия), в течение жизни опухоль развивается повторно, о чем часто свидетельствует увеличение маркера ПСА в крови. Чтобы определить, вернулась ли опухоль и есть ли метастазы, а также увидеть их точное расположение, необходимо провести тщательное обследование.
Традиционно используются различные методы визуальной диагностики: ультрасонография, магнитный резонанс, компьютерная томография, сцинтиграфия. Однако, последние исследования показывают, что в определенных ситуациях наиболее точным является метод ПЭТ/КТ с использованием ПСМА — простатического специфического мембранного антигена. ПСМА (полное название 68Ga-ПСМА), это инновативный, слаборадиоактивный маркер, который способен обнаружить самые мельчайшие очаги клеток рака простаты.
На снимке: ПЭТ/КТ является методом визуальной диагностики, сочетающий в себе позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и компьютерную томографию (КТ) для последовательного получения изображений с обоих устройств во время одного сеанса. В "MedVision" установлено единственное в Латвии оборудование Philips GEMINI TF PET/CT, которое также используется в лучших клиниках Европы. Оборудование ПЭТ обеспечивает точную локализацию опухоли и высокое качество изображений, в то время как 64-слойный компьютерный томограф обеспечивает обследование в максимально короткий срок с наименьшей дозой ионизирующего облучения, а также великолепное качество анатомических изображений.
Преимущества метода PSMA ПЭТ/КТ в диагностики рака простаты
Диагностируя больного методом ПСМА ПЭТ/КТ, можно более точно и на возможно раннем этапе выявить микро-метастазы или же осуществить диагностику для обнаружения или исключения рецидива рака простаты. Этот метод принесет пользу не только пациентам с рецидивом, но и тем мужчинам с подозрением на рак, у которых наблюдается увеличение концентрации ПСА в крови, но в образце взятой ткани до сих пор выявить опухоль не удавалось.
- 68Ga-PSMA имеет значительные преимущества в точности диагностики, особенно в поисках послеоперационных рецидивов заболевания раком простаты. При помощи одного обследования ПЭТ/КТ возможно гораздо точнее определить метастазы и в мягких тканях, и в костной системе, чем используя другие методы диагностики.
- С помощью маркера 68Ga-PSMA можно очень точно определить границу между пораженными и здоровыми тканями и выявить наличие злокачественных клеток даже при уровне ПСА ниже 1,0.
- Чувствительность метода ПСМА ПЭТ/КТ настолько высока, что с его помощью диагностируются самые мельчайшие метастазы в кости.
- Метод рекомендуется и тем мужчинам с подозрением на рак, у которых в образце взятой ткани до сих пор выявить опухоль не удавалось.
- Метод ПСМА ПЭТ/КТ позволяет не только очень точно выполнить диагностику, но и планировать дальнейшую терапию — определить, нуждается пациент в разовом локальном лечении (например, облучении) или требуется проведение цикла химиотерапии или гормонотерапии.
В результате обследования ПЭТ/КТ врач получает гибридные снимки высокого качества, на которых специфически отмечены раковые клетки и на миллиметровом уровне видна точная информация об опухоли (локализация, размер, функциональная деятельность образования — активное, неактивное, злокачественное, незлокачественное). Исследования показывают, что метод ПЭТ/КТ позволяет распознать метастазы меньше 5 мм в лимфатических узлах. Это, в свою очередь, может сильно изменить ход лечения. Кроме того, ранняя диагностика метастаз при помощи метода ПЭТ/КТ обеспечивает начало своевременного лечения, снижая риск компрессии спинного мозга и переломов костей.
Обследование методом ПСМА ПЭТ/КТ доступно в Латвии, в ПЭТ центре "MedVision", в Риге, на ул. Гарденес, 13. "MedVision" является единственным центром в Прибалтике, который осуществляет диагностику рака простаты с использованием метода ПСМА ПЭТ/КТ.
Для проведения обследования ПСМА ПЭТ/КТ в "MedVision", мужчине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить направление на проведение этого обследования. Возможно также записаться на консультацию врача-онколога в центре "MedVision", чтобы тот оценил ситуацию и, в случае необходимости, направил на обследование. На консультацию можно записаться по телефону 27 078 822, или по эл. почте info@medvision.lv . Подробная информация — www.medvision.lv .
Самое точное лечение рака простаты, или хирургия без ножа
Вторая прогрессивная новинка в Латвии в сфере медицинских технологий — эта роботизированная стереотаксическая радиохирургия, — современный неинвазивный метод позволяющий уничтожить рак простаты на начальной стадии заболевания. Это лечение доступно в Центре стереотаксической радиохирургии "Sigulda", где для лечения используют робот новейшего поколения "CyberKnife M6". И хотя в названии этого робота использованы слова "хирургия" и "нож", использование технологии "CyberKnife" позволяет обойтись без вмешательства ножа, без анестезии и потери крови. Во время терапии на опухоль воздействует доза ионизирующего излучения, в результате чего клетки опухоли уничтожаются и останавливается их рост.
Данный метод терапии одновременно очень мощный и щадящий, так как при нем надежно защищенными оказываются расположенные рядом здоровые ткани и органы. После такой процедуры у пациентов обычно наблюдается меньше осложнений; их уровень жизни выше, чем у пациентов после хирургических операций. В сравнении с традиционным облучением, цикл которого обычно занимает до восьми недель, в случае использования этого метода пациенту необходимо пройти процедуру всего пять раз (процедура длится 45 минут). Важно, что во время курса лечения практически не нарушается привычный образ жизни пациента. Во время терапии пациент ничего не чувствует: ни болевых ощущений, ни холод, ни жар, поэтому ему не нужно находится в больнице и домой можно отправляться сразу после каждой процедуры.
В каких случаях используется радиохирургия
Пациентов с раком простаты делят на три группы риска: с низким уровнем риска, средним и высоким. Радиохирургия, как способ лечения рака простаты, может применяться только у пациентов первых двух групп — с низким и средним уровнем риска, то есть на ранних стадиях заболевания. В свою очередь, на более поздних стадиях, радиохирургию можно использовать при борьбе с метастазами. Чем меньше стадия заболевания, тем больше возможностей применения терапии и тем лучше может быть ее эффект. Конечно, всегда бывают исключения. Если опухоль уже большая, этот метод поможет лишь частично, однако и тогда он существенно улучшит самочувствие больного и его уровень жизни.
Преимущества после радиохирургической операции
Благодаря возможности точно уничтожить опухоль, практически не травмируя расположенные в простате нервы и сосуды, отвечающие за потенцию, после радиохирургической операции в большинстве случаев возможно сохранить потенцию на высоком уровне. Если после традиционной хирургической операции импотенция наблюдается в 25-100% случаев, то после радиохирургической терапии у сексуально активных мужчин потенция полностью сохраняется в 80-85% случаев. В случае возникновения нарушений, их обычно можно легко компенисировать, используя медикаменты, стимулирующие потенцию.
Важна и сама операция, и связанные с ней побочные эффекты, и период восстановления. И здесь снова существуют существенные различия между радиохирургической операцией и традиционным хирургическим вмешательством или классическим облучением. Если во время лучевой терапии тяжелых побочных эффектов и летальных случаев не наблюдаются, то хирургическое лечение даже в специализированных медицинских центрах высокого уровня, зачастую приводит к серьезным последствиям в послеоперационный период.
После операции в период реабилитации до 50% пациентов страдает от недержания мочи. Нарушение мочеиспускания остается у 5-7% пациентов. После классического облучения проблемы мочеиспускания, как побочный эффект, бывают реже, однако пациенты после облучения чаще испытывают ощущение жжения во время мочеиспускания, а также сталкиваются с другими проблемами, вызванными облучением прямой кишки и мочевого пузыря. После радиохирургической операции побочные эффекты могут быть похожи на проблемы после классического облучения, однако обычно они легче и проходят значительно быстрее. К тому же, значительно отличается период выздоровления: после процедур лучевой терапии Киберножом пациент не испытывает болевых ощущений и может сразу отправляться домой.
Как записаться на консультацию?
На консультацию в Центр стереотаксической радиохирургии "Sigulda" при Сигулдской больнице можно записаться по телефону +371 20 270 077 каждый день в рабочее время. В Риге консультации доступны в клинике "Orto" по четвергам и в клинике "Diamed" по понедельникам с 16.00 до 19.00 часов. Заявку для консультации можно подать и электронно на сайте центра — www.cyberknife-sigulda.com .
Контакты
Центр стереотаксической радиохирургии "Sigulda"
Адрес: Сигулдская больница, ул. Лакстигалас 13, Сигулда, LV-2150, Латвия
Телефон: +371 20270077
Эл. почта: info@cyberknife-sigulda.com
Подробная информация: www.cyberknife-sigulda.com
ПЭТ центр "MedVision"
Адрес: Улица Гарденес 13, Рига, LV-1002, Латвия
Телефон: +371 27 078 822
Эл. почта: info@medvision.lv
Подробная информация: www.medvision.lv
