Секреты профессии. Косметолог: губы уточкой, шитые белыми нитками и сидящие на игле  (65)

Косметологов сейчас в Латвии — пруд пруди. Только посмотрите, сколько всего предлагают на купонных сайтах. Но хорошего и толкового найти не так уж просто. Для поступления на курсы косметологов выходной балл в школе должен быть "не ниже четверки" по десятибальной системе. Порог низкий — отсюда и риск попасть к специалисту с соответствующим уровнем интеллекта. А ведь и тут надо думать головой, а не только лицом.

Самый простой вариант — стать косметиком (так официально называется специальность, которую часто называют "косметологом"). Это полугодовые-годовые курсы, на которых дают общие представления, что такое кожа и как она функционирует, еще более общие понятия об анатомии человека, а также обучают базовым навыкам ухода за кожей и несложным процедурам — готовым разработкам косметологических компаний. То есть применению так называемых боксов, в которых все готово для одной процедуры и по шагам расписано. Такие специалисты работают в СПА-салонах, где все на потоке и ничего особенного не требуется. Ничего особенного от такого конвейерного бездумного подхода тоже ждать не приходится.

Более серьезная подготовка дается в Beauty School, косметической школе Cidesko или Международном косметологическом колледже. Это два-три обучения на базе общего среднего образования (стоимость — за 4000 евро), или год на базе среднего медицинского образования (стоимость — за 1500 евро). Там дают более углубленные знания о коже и возможностях тормозить процессы старения: анатомия, физиология, терапия, химия, фармакология, мезотерапия, аппаратные технологии, основы предпринимательства…

Очень приличные знания можно получить в медучилищах и университете Страдыня. Такие косметики уже в состоянии проанализировать состав любого препарата, знают, что в нем для чего и как это работает на коже, имеют право проводить мезотерапию. Правда, я бы все же советовала перед инъекциями получить консультацию у дерматолога или хотя бы у семейного врача, который владеет информацией по своему пациенту. Все же это не настолько безобидные процедуры — возможны и аллергические реакции, и воспалительные процессы. Есть немало противопоказаний — герпес, эпилепсия, гемофилия… В общем, все, о чем не только косметик не догадывается, но и сам клиент может не знать.

Самый высокий полет в нашей области — дерматолог-косметолог. Это уже врач, который специализируется в области косметологии — он имеет право не только ухаживать за кожей, но и лечить ее.

В целом уровень гигиены в рижских салонах неплох. Все же конкуренция высокая — никто не хочет дурной репутации в соцсетях. Больше всего допущений — в СПА-салонах. Там клиента записывают на час, и он хочет свой час получить сполна, а через час — уже следующий клиент. Когда наводить чистоту? Ведь нужно как минимум 10 минут, чтобы постелить заново кушетку, обработать все антисептиком, продезинфицировать поверхности. Хорошо, сейчас все стараются инструменты и насадки использовать одноразовые. Даже иглы для мезотерапии, хоть они и достаточно дорогие.

По счастью, у нас нет такого потока, что клиенток обкалывают обезболивающим, высаживают в коридор, чтобы "взялось", а в это время колют следующих. Тут уже гигиеной и не пахнет.

Особенно сомнительны процедуры в ванных — жемчужные, молочные и т.д. Он обычно недорогие, а потому часто включаются в SPA-пакеты. Помыть и побрызгать дезинфектором — мало, надо дезинфицировать всю систему, а для этого — набрать воду, залить дезинфектор и включить поработать. Я не знаю салонов, которые позволяли бы себе такую роскошь.

Все меньше, но еще встречаются "домашние косметологи", которые берут недорого и наличкой, а принимают буквально на кухне — в одной миске сперва греют воск для ваксинга, а потом замачивают полотенце для лица. Гепатит С так подхватить, наверное, трудно, а вот грибковые инфекции — вполне. Впрочем, грибок гораздо проще можно заполучить в бане, спортклубе и маникюрном салоне.

Когда нарушается движение воды — возникает болото. То же происходит и внутри нашей кожи — если нет циркуляции, то возникают застойные эффекты: в кожу не поступает достаточно питательных веществ, кислорода, нет оттока углекислого газа. Массаж организует "движение" от кожи до мышц, а также снимает мышечные зажимы — подавленные эмоции и мимические морщины.

Это требует регулярности, но всем же хочется мгновенного эффекта: увидели подругу в "товарном виде" — тоже так хочу, кто у тебя косметолог? Сходят пару раз, а эффекта нет. Забыли уточнить у подруги, что та уже года два ходит в кабинет.

Сейчас появилось много прогрессивных техник массажа с элементами остеопатии, кинезиологии, точечной терапии, которые на ранних стадиях морщинок работают не хуже ботокса. Но делать надо регулярно. Для каждого типа кожи — свой график. Но в целом я бы советовала курс: две недели по два раза, потом раз в неделю… Чудес не бывает. Возрастное изменение структуры ткани и гравитационный птоз (когда под действием сил гравитации ткани постепенно "сползают" вниз) никто не отменял, но поиграть со временем можно.

Новое веяние косметологии — тейпирование лица. Такие мини-пластыри позволяют быстро расслабить мышцу и снять действие воспаленного нервного корешка. Особого смысла я в этой процедуре не вижу — пластырь накладывается ненадолго и эффект не будет длительным, к тому же, тейп — это клей, а значит токсическая нагрузка и химическое раздражение кожи.

Есть клиенты, которые считают глубокую чистку основным уходом. Им кажется, если их не расковыряли, то чего-то недодали. Но это довольно травматичная для кожи процедура, которая освобождает сальные железы — они интенсивнее работают, а также снижает естественный тонус мышц. Поры "разъезжаются" и уже не сокращаются. Сегодня есть много более щадящих средств: от ультразвукового пилинга до легких кислотных скрабов, выбор которых зависит от индивидуальностей кожи.

Даже если у человека рыхлая пористая кожа, периодической чистки не избежать. Но если делать дома маски с глиной и антисептическими маслами, поддерживать влажность кожи, то сало будет само выходить, косметологу только и останется что помочь в нескольких застопорившихся местах.

Что делать, если вылез прыщ? Мое мнение — лучше его не трогать, лишь слегка подсушивать. Если уже началась серьезная гнойная инфекция — надо идти к дерматологу, чтобы проблема не расползлась по всему лицу. Ведь если прыщ сковырнуть, то кожа вокруг начнет заживать, образует жесткую корочку, а под ней — гной, от которого организму надо избавиться. Воспалительная реакция, которая пойдет вглубь и вширь.

В 20 лет нужны минимально активные вещества, лучше — гелевой структуры увлажняющего свойства. Например, на основе геля алоэ или растительного коллагена. И никаких активных элементов — не перебирайте раньше времени. Организм — мудрая система, если ему дать нужное извне, он уже сам перестает синтезировать свое. Более активные вещества можно подключать лишь после 30-40 — тут границы условны и определяются для каждого человека. Иногда достаточно проводить интенсивные процедуры два раза в год.

Годам к 40-45, ближе к менопаузе, организм уже начинает беречь свой ресурс, становится скупым на поддержание внешнего вида, а многие вещи вырабатывает лишь в экстренных случаях. На том и строится антивозрастная терапия. Всякими пилингами мы разрушаем старые клетки и тут же что-то даем взамен — инъекции или активные сыворотки, которые помогают организму качественно создавать хорошие и новые клетки.

Ходить к косметологу слишком часто — это уже насилие. Кожа не в состоянии усвоить такое количество всего, что нее пичкают. Ведь косметика — это еще и нагрузка на выводящую систему, которая должна все лишнее убрать. Мы нарушаем природный баланс, а за это придется платить. Рано или поздно.

На недавнем конгрессе косметологов вступительная речь организаторов началась со слов: наша главная задача — удовлетворить клиента. Я не совсем согласна: мало ли что они хотят, но ведь мы профессионалы и знаем о последствиях, а клиенты — нет.

Конечно, все, кто решился на использование радикальной косметологии — филлеров, ботокса и прочих "силиконов", должны отдавать себе отчет: раньше сядешь — раньше состаришься. Тут речь идет не о здоровье кожи, а о красоте, которая требует жертв. И не надо себя обманывать. Филлер (наполнитель для локальных инъекций, используемых в контурной пластике лица без хирургического вмешательства — прим. Ред.) должен максимально долго удержаться в коже, заполняя ткани в районе морщинок. Но главная составная филлеров гиалуроновая кислота быстро деградирует — организм ее расщепляет и выводит, а значит, необходимы стабилизаторы, которые бы этот процесс тормозили. Они достаточно токсичны, выводятся не полностью и накапливаются в организме. Какие это может повлечь проблемы — никто не знает. Этой методике лет 10-15, а что будет с этими красавицами потом?

Поэтому чем раньше сядешь на филлер, тем раньше свой условно безопасный потенциал израсходуешь. И что ты будешь делать, когда наступят реальные возрастные изменения? Ведь некоторые пациентки по 4-6 шприцов два раза в год вкалывают. Наверное, можно сидеть на игле всю жизнь, но не надо удивляться, если возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Еще момент: эта инъекция инородного тела делается фактически вслепую. Даже у опытных косметологов время от времени возникают осложнения. Филлер может пережать сосудик — все отекает и опухает, тогда надо срочно колоть антидот гиалуронидазу, которая расщепляет филлер. Даже в самом качественном варианте мы нарушаем законы природы и надо понимать, что природа молчать не будет. Организм будет бороться всеми способами.

Косметик не имеет права колоть ботокс — это делают только врачи-косметологи. У тех клиентов, которые делают это регулярно и подолгу, я наблюдаю, что ткани теряют тонус и упругость, буквально тянутся за пальцами, ведь микромышцы перестают работать, замедляются все процессы.

Одно время популярны были золотые нити, но они себя не оправдали — после них уже ни массаж, ни аппаратные методики нельзя применять. Сейчас ему на смену пришел нитевой тред-лифтинг — с помощью длинной иглы, врач вводит в подкожный слой саморассасывающийся шовный материал (раньше его использовали в хирургии) — он создает что-то вроде каркаса для кожи. Это синтетический полимер, который организму надо расщеплять и выводить, что, конечно, большая нагрузка, которая природой не предусмотрена.

Многие клиенты разочарованы в результатах, но, скорее всего, это значит, что такой метод омоложения — не для них. Тред-лифтинг подходит тем, у кого легкие ткани и нет большого подкожного слоя жира, иначе все равно все виснет.

Еще один минус инвазивных методов: после них образуются уплотнения ткани, которые мешают микроциркуляции. Впоследствии с такой кожей трудно работать и косметологам, и пластическим хирургам — спайки будут мешать подтяжке лица. Тем, кто сидит "на игле", приходится отказываться от многих обычных процедур — аппаратных, массажа, тепловых (до свиданья, бани и жаркие страны) — все они ускоряют подкожный обмен веществ, а значит введенные вещества быстрее выводятся.

Одну мою клиентку убедили, что красиво "губы уточкой" — после операции она себя не узнала. Теперь ждет не дождется, когда превратится обратно в человека. Уже полтора года прошло, а до счастья далеко.

Ничего не имею против домашнего ухода за кожей, но совсем уж заниматься самодеятельностью не стоит. Лучше посоветоваться со специалистом. Одна моя пациентка прочла где-то, что витамин А на коже — очень хорошо, и мазала на лицо капсулы каждый день, круглый год. И пожаловалась, что она столько денег потратила, но кожа все равно все время раздражена и аллергична. Витамин А полезен, но его легко можно передозировать, тогда эффект будет обратным.

Давайте будем честны: большинство продуктов из магазинов на лицо лучше не наносить. Нитратные огурчики на глазах ничего хорошего коже не дадут. Но если у вас есть свой огород или экомагазин, в котором вы уверены, то почему нет?

Я своим пациенткам охотно даю рецепты "бабушкиных масок", которые советую делать в промежутках между походами ко мне. На базе простой овсянки можно сделать множество чудесных масок. Например, очищающую и питающую не очень проблемную жирную кожу: размолоть, накапать водички, сделать кашицу — и на пару минут на лицо, чтобы чуть-чуть подсохло. Потом снять мокрой ваткой. Если хотим тонизировать — можно добавить в овсянку молотого риса, заварить зеленым чаем. В основу можно добавить меда (если нет аллергии), яичного желтка, а для питательности — капнуть хорошего масла (оливкового, сезамового, орехового).

Также сейчас появились возможности делать "свой крем". В магазинах продают базовый нейтральный крем, в который каждый может добавить то активное вещество, что необходимо именно его коже. Причем приготовить смесь непосредственно перед употреблением, чтобы не нужны были никакие консерванты. Это хороший вариант в перерывах между активными процедурами.

Если кто-то доверяет "бабушкам", то другие стараются применить к своему лицу все последние писки науки и техники. На мой взгляд, это другая крайность. Нанотехнологии — звучит красиво, но как аукнутся микрочастички, которые проникают глубоко в кожу и тянут с собой активные вещества. Например, сегодня очень популярна мицеллярная вода — очищающее средство. Оно состоит из микроскопических жидких "кристаллов", которые втягивают внутрь себя микрокапельки жира. Есть также куча разных серумов и кремов с активным золотом и другими веществами, которые внедряются глубоко под кожу… Надо понимать, что все это совсем недавно придумано. Ученые по их поводу высказываются неоднозначно, а мы… Выступаем в роли подопытных кроликов.

Одно время было много разговоров об использовании стволовых клеток. Насколько мне известно, в России и Японии это разрешено, а в Европе — нет. Коллеги из России говорят, что эффект потрясающий. Но опять же, они не знают последствий. По-моему, вопрос этот связан не только со здоровьем, но и с этикой.

А вот косметика со стволовыми клетками растений и обитателей моря мне очень нравятся — из них делаются чудесные маски на лицо, которые хорошо увлажняют и напитывают кожу.

По счастью, большинство моих пациентов уже пережили период мексиканских страстей — мы больше общаемся на экзистенциальные и философские темы. Хотя, есть и клиентки из разряда "женщина-праздник" — у них всего в запасе истории феерических похождений и впечатлений.

Когда просят что-то подсказать, предлагаю посмотреть на проблемы как бы со стороны, оценить плюсы и минусы — обычно, тогда человек сам может найти решение. Так, одна пациентка вдруг обнаружила в себе то, чего никак не ожидала и о чем не могла сказать даже своим родным, а первым делом прибежала ко мне в шоке. Разложили все по полочкам, а на другой день она привезла ящик с проросшими растениями — символами ее новой жизни, которую она приняла.

Мужчина в косметическом кабинете — отдельная песня. Мужчины-косметологи встречаются прекрасные. Например, в Ригу периодически приезжает с лекциями француз Паскаль Кош — у него любой женщине можно поучиться. А вот мужчин у себя на кушетке я не люблю. Да, они в косметических салонах появляются все чаще. Со своей щетиной и совсем другой кожей, для которой нужна особая косметика. Паскаль Кош уверен, что мужчине в косметическом салоне главное — расслабиться, поспать.

Ко мне, если приходят, то чаще на чистку — жены заставляют. Мужская кожа более плотная, а сальные железы более активны. Для них проблема "акне" довольно типична, когда на лице проступают проблемы неправильного питания, небрежного ухода и небрежного бритья.

Цены процедур складываются из расходов на аренду помещений, обслуживание и материалы. Косметика стремительно дорожает. Есть процедуры, в которых себестоимость комплекта для лица стоит 30-35 евро. Я уж не говорю об инъекциях. Есть очень дорогие аппараты, которые нужно окупать. И все это закладывается в стоимость процедуры. Плюс время, затраченное на клиента.

Тенденции в мире — чтобы все быстро и максимально эффективно. За границей процедуры дольше часа редко делают. А у нас манипуляции на полтора-два часа — не редкость. Я стараюсь выделить по два часа на клиента — этого хватает на спокойный обмен информацией, процедуру и расслабление. Ведь очень важно, с каким чувством человек выходит из салона. Увы, по моей формуле больше четырех клиентов в день не получается, а в СПА-салонах их берут по 8-12 за день.

Оборудование тоже недешевое. Спасибо Китаю — оттуда последнее время поступает оборудование хорошего качества и по вменяемой цене. В свое время я покупала кушетку европейского производства за 800 евро без электропривода, а сейчас за 400-500 можно купить китайскую на четырех моторах.

Очень дорого стоят образовательные семинары. Скажем, курс по кинезиологическим методикам массажа от Паскаля Кош стоит 400 евро за три дня. А однодневный семинар может стоить порядка 100 евро. В итоге, в месяц у меня 200-400 евро уходит на повышение квалификации. За эти деньги можно было бы каждый месяц отдыхать по недельке на недорогом курорте, но я предпочитаю знания.